WASHINGTON – Um pote de financiamento para cobertura de seguro sob a Lei de Assistência Acessível expira no ultimate deste ano, e os republicanos no Congresso estão rejeitando as demandas dos democratas de estendê -lo este mês em um projeto de lei de financiamento do governo.
A expiração dos fundos levaria a aumentos premium nítidos para pessoas de todo o país. Enquanto expiram oficialmente após o último dia de 2025, há alguma urgência em agir em breve: as seguradoras estão apresentando suas taxas nas próximas semanas, e a inscrição aberta começa em 1º de novembro. A falta de agir até então pode fazer com que muitas pessoas diminuam sua cobertura para 2026.
“Tecnicamente, os créditos tributários aprimorados da ACA não expiraram até 31 de dezembro. Mas, quanto mais o Congresso espera para estendê -los, mais danos e caos haverão nesse meio tempo”, disse Larry Levitt, especialista em políticas de saúde da KFF, um grupo de pesquisa não -partidário, em e -mail.
“Se a inscrição aberta começar em 1º de novembro sem os créditos fiscais estendidos, os inscritos na ACA vão fazer login em suas contas e verem aumentos médios de prêmio com média de mais de 75%. Seus olhos vão sair de suas cabeças, e muitos provavelmente decidirão não se inscrever”, continuou ele.
Os líderes republicanos dizem que o Congresso pode debater o financiamento do Obamacare em novembro ou dezembro, embora não tenham se comprometido a permitir que os votos estendam o dinheiro.
“Acho que estamos abertos à conversa sobre o que fazemos com os créditos tributários do Obamacare Premium”, disse o líder da maioria no Senado John Thune, Rs.D., a repórteres na semana passada. “Isso é algo em que os membros, senadores republicanos e eu acho que, nesse caso, os membros republicanos da Câmara também têm interesse, mas este não é o lugar para fazer isso.”
Os democratas aprovaram o dinheiro durante o governo Biden para limitar os prêmios de 8,5% da renda e aliviar o ônus de alguns ganhadores de renda média. O Escritório de Orçamento do Congresso apartidário estima um custo anual de US $ 35 bilhões Para estender o dinheiro que deve expirar. (Outros fundos do Obamacare continuarão.)
A aprovação dos fundos em novembro ou dezembro aliviaria a dor para muitos inscritos, mas seria mais confuso do que resolver o problema este mês. Alguns estados exigem que as seguradoras arquivem dois conjuntos de taxas, um caso os subsídios sejam estendidos e um no caso de expirar. O Congresso pode estender o período de inscrição aberto ou permitir que as seguradoras revisem as taxas posteriormente. Essas opções levariam alguns inscritos que caíam nas rachaduras.
A senadora Lisa Murkowski, do Alasca, a única senadora do Partido Republicano que votou contra a extensão de financiamento do governo de curto prazo de seu partido na sexta-feira, propôs uma estrutura alternativa Isso inclui “estender os créditos fiscais premium aprimorados da ACA para estabilizar os custos para os que estão nas trocas” em uma fatura para evitar um desligamento.
Esse movimento chamou a atenção de alguns democratas.
“Lisa Murkowski twittou uma proposta que reconheceu o que eu acho que outros senadores republicanos estão dizendo, tanto pública quanto em specific, que é que a perda dos subsídios da ACA é uma questão muito urgente”, disse o senador Brian Schatz, D-Hawaii, membro da equipe de liderança do partido, disse na segunda-feira de um chamado com os repórteres. “As pessoas já estão recebendo suas cartas – aumentos de até US $ 400 ou US $ 500 por pessoa por mês. E, portanto, sentem uma sensação de urgência nisso, e acho que as conversas estão em andamento.”
“Não tenho nada formal para relatar, exceto para dizer que você pode dizer quando algo não é iniciante”, acrescentou. “E isso não é um pouco iniciante para muitos republicanos. Eles entendem que isso precisa ser consertado.”
Os democratas veem o projeto de financiamento como uma rara oportunidade de forçar a questão, pois requer votos de 60 senadores – o que significa pelo menos sete democratas – para aprovar. Enquanto eles também propuseram revogar os cortes do presidente Donald Trump e desconfortar dinheiro que ele reteve, os fundos do Obamacare carregam uma dinâmica política única: o próprio pesquisador de Trump alertou que os republicanos pagariam um preço com os eleitores se os prêmios subirem.
O senador Mike Rounds, Rs.D., que pressionou publicamente por estender os fundos da ACA, disse que “preferiria” agir sobre isso mais cedo ou mais tarde. Mas ele subestimou os danos de esperar até o ultimate do ano e observou que muitos estados permitem dois conjuntos de prêmios para esse cenário.
“Pelo que estou entendendo, eles vão funcionar com isso. Mas os agentes com quem estou conversando me dizem que a maioria das empresas está fazendo dois units, e os estados estão permitindo que eles o façam. Não sei se isso é todo mundo ou não”, disse Rounds. “Isso dependerá de como nos deparamos com isso. Acho que há uma boa possibilidade que vamos fazer algo. Mas o tempo dirá.”
As seguradoras também alertarem que haverá consequências se o Congresso esperar.
“Embora os créditos tributários estejam expirados no ultimate de 2025, o Congresso deve tomar medidas para estendê -las o mais rápido possível para proporcionar tranqüilidade e minimizar a confusão para os consumidores quando receber informações sobre seus prêmios 2026 em outubro”, disse Chris Bond, porta -voz dos planos de seguro de saúde da América, o grupo de foyer da indústria.
O Dr. Mehmet Oz, chefe dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS), que supervisiona Obamacare, ficou do lado dos republicanos em manter o dinheiro fora de uma resolução contínua.
“Há muita discussão agora em torno de como fazer a ACA funcionar melhor para o povo americano”, disse Oz na semana passada. “Eu acho que o [continuing resolution] deve estar limpo … e permitir que esse processo proceed. Mas tenha certeza, há muita discussão sobre esse tópico diariamente. É o tópico que eu pessoalmente penso mais. ”
Pressionado pela NBC Information sobre se seria útil para o CMS estender os fundos de saúde até 1º de novembro, quando a inscrição aberta começar, Oz respondeu: “Podemos gerenciá -lo de qualquer maneira”.
