O Secretário de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, Robert F. Kennedy Jr. O HHS pretende listar o uso de acetaminofeno durante a gravidez como um fator de risco para o autismo em seu tão esperado relatório ainda este mês.
The Wall Road Journal First quebrado As notícias do HHS planejam vincular o acetaminofeno ao autismo no fim de semana, citando “pessoas familiarizadas com o assunto”. O relatório também terá culpa em baixos níveis de folato (vitamina B9) como uma causa potencial do distúrbio do desenvolvimento. Embora alguns estudos tenham sugerido uma possível conexão entre acetaminofeno e autismo, outros não, e muitos especialistas argumentaram que não há evidências suficientes neste momento para promover definitivamente esse vínculo.
O caso a favor e contra o acetaminofeno no autismo
Embora medicamentos semelhantes como anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) tenham suas vantagens, o acetaminofeno continua sendo o mais amplamente utilizado analgésico de balcão e redutor de febre no mundo.
Como toda droga, porém, o acetaminofeno tem seus efeitos colaterais. O uso crônico ou doses excessivamente altas podem potencialmente desencadear o fígado agudo ou danos nos rins, e o acetaminofeno é conhecido por ser a causa mais comum de Insuficiência hepática aguda De overdose de drogas nos EUA em geral, no entanto, acredita -se que o acetaminofeno seja mais seguro e mais tolerável do que aspirina ou AINEs, tornando -o um tratamento atraente para a dor e a febre para as mulheres durante a gravidez.
Dito isto, alguns estudos ao longo dos anos apontaram possíveis complicações ao tomar acetaminofeno durante a gravidez. Apenas no mês passado, uma revisão publicado Pelo monte Sinai, os pesquisadores descobriram que a exposição pré-natal ao acetaminofeno poderia aumentar o risco de vários distúrbios neurodesenvolvidos, incluindo autismo e transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH). Os pesquisadores também observaram que o acetaminofeno pode atravessar a barreira placentária e especularam que sua presença pode prejudicar o desenvolvimento do cérebro fetal, causando estresse oxidativo ou a interrupção de certos hormônios -chave.
Ainda não está claro que o Tylenol possa causar autismo, no entanto, e há motivos para acreditar que muitos estudos positivos não conseguiram explicar o ruído nos dados.
No ano passado, por exemplo, pesquisadores da Suécia e dos EUA realizaram uma análise abrangente de todas as crianças nascidas na Suécia entre 1995 e 2019. Eles inicialmente encontraram um risco ligeiramente aumentado de autismo em crianças cujas mães relataram o uso de acetaminofeno durante a gravidez nos dados brutos. No entanto, quando eles apenas compararam os irmãos um ao outro, eles não encontraram nenhum risco de autismo aumentado ligado ao medicamento.
O autismo provavelmente é causado por uma mistura de influências genéticas e ambientais. E como os irmãos compartilham muitas dessas influências, esses tipos de estudos são mais capazes de analisar fatores de risco que diferem entre uma gravidez e o próximo (neste caso, o uso de acetaminofeno). Como as mulheres que usam acetaminofeno podem ter um risco aumentado de condições de saúde ou outros fatores que tornam seus filhos mais vulneráveis ao autismo, o acetaminofeno pode ser simplesmente um arenque vermelho, observaram os pesquisadores.
“Os resultados deste estudo indicam que a associação entre o uso de acetaminofeno durante a gravidez e os distúrbios do neurodesenvolvimento é uma associação não -influenciada”, escreveu os autores do estudo em seu artigo, publicado Abril de 2024 em Jama. ““Os pais nascentes com maior uso de acetaminofeno diferiram em muitos aspectos daqueles com menor uso ou sem uso. ”
Não fumar arma
Embora seja possível que alguns fatores externos possam ajudar a aumentar a prevalência de autismo, muitos especialistas acreditam que os casos relatados têm amplamente aumentado Devido a uma melhor detecção e critérios expandidos para diagnosticar o autismo. E, dada a evidência instável que apoia uma ligação entre acetaminofeno e autismo, muitos pesquisadores já estão expressando seu ceticismo às conclusões esperadas do relatório do HHS (em comunicado ao WSJ, o HHS se recusou a confirmar o conteúdo do relatório até a publicação).
O A Coalizão de Cientistas do Autismo é um grupo que se formou após o anúncio da RFK Jr. no início de abril para examinar as causas do autismo. Atualmente, a coalizão inclui mais de 200 pesquisadores no campo de todo o país. Sem surpresa, não está a bordo com Kennedy.
“É altamente irresponsável e potencialmente perigoso reivindicar vínculos entre exposições em potencial e autismo quando a ciência é muito mais sutil e incerta”, explicou a coalizão em uma declaração lançado Segunda-feira. “O anúncio do secretário Kennedy causará confusão e medo. Ele parece estar escolhendo dados antigos, em vez de olhar para o corpo de pesquisa como um todo.”
O WSJ não pôde confirmar se as vacinas – que RFK Jr. e os proponentes de antivacinação há muito culpam por causar autismo – também serão incluídos no relatório do HHS. Como as coisas já permanecem, porém, parece improvável que o relatório do HHS ofereça qualquer clareza actual das causas complexas do autismo, como prometeu a RFK Jr.